陸醫生：
你好！我在2011年12月做了一次小手術，脖子上留下一道約8cm的疤痕，令我很不開心，請問有甚麼手術可以改善？
苦惱的人上
苦惱的人：
皮膚正常組織受到較嚴重的破壞，由纖維化組織代替，因而產生疤痕。若皮膚是被強力磨損、燒傷或遭腐蝕性液體灼傷，更可產生難看的疤痕；此外，若傷口有感染或處理不當，疤痕多是明顯。
至於手術後留下的疤痕，一般較為整齊，特別是在切開皮膚時順紋而切，傷口縫合後，多可藏於紋理內，一年半載，待疤痕成熟後，便不會太明顯。當然，如果進行手術時，需要剪開一個較大範圍的傷口，令組織破損較多，縫合時又用上較鈍的針和粗線，則可形成百足蟲似的難看疤痕。
來信只提及頸部做過小手術，留下約8cm長疤痕，但可以想像多數屬於切除甲狀腺疾病的手術，傷口在頸前底部鎖骨上，所以疤痕也會特別明顯，如縫合時欠仔細，或患者有疤痕增生傾向，更見隆起、凸出的疤痕。初期可考慮塗搽一些減少疤痕產生的藥膏或使用疤痕貼。但目前疤痕已有8個多月時間，如果仍是明顯凸出及隆起，可能已是疤痕增生的後遺，建議請醫生為你診斷及提出治療方案，包括注射類固醇於疤痕內，經數次治療應見療效。
如對治療效果不滿意，可與外科醫生商討，考慮把舊疤痕切除，再仔細縫合傷口，希望新的疤痕會較齊整和細小，也可以考慮用光學治療減退紅腫顏色，把疤痕內的血管消除，使疤痕色素轉淡及縮小。
最後，你可考慮用激光把疤痕磨平收細，使之較為美觀。如不欲接受麻煩的治療方法，乾脆用飾物把疤痕遮蓋便是了。
陸宏隆醫生
英國倫敦大學臨床皮膚學碩士
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