來到3月,初夏的腳步漸近,又是熱褲、短裙上陣的時候;然而,展示長腿也得考慮其美觀性,要是腿部出現靜脈曲張,凸現一條條蚯蚓似的青筋,不但有礙觀瞻,若不接受適當治療,更有可能觸發嚴重腳患,如雙腿皮膚發炎、雙腳變黑、雙腳潰爛,甚至皮膚癌呢!新興微創手術——射頻靜脈曲張消融術,不但可治療靜脈曲張,且復發率低,可助患者重拾健康美腿。
全身的血管分為動脈和靜脈,靜脈的功能是把血液從身體各部位回流到心臟。正常健康的腿部靜脈都會有血管瓣(Valve),其開合能幫助及控制血液回流到心臟,如果血管瓣受損,可影響血液循環,令血液較易囤積或滯留在腿部靜脈,導致靜脈逆流,逐漸形成靜脈曲張。
俊匯專科醫療中心湯偉聰醫生表示,靜脈曲張多發生在下肢,患者的腿部皮膚會呈現青青藍藍、狀似蜘蛛網的血管,或者類似樹瘤般的硬塊結節,他更叮囑大家:「靜脈曲張不是單純的外觀問題,也會令患者感到痕癢、疼痛、腳腫、腳重、腳部容易疲倦,若不及時作出適當治療,更有機會引發其他足部問題,如靜脈曲張性潰瘍、雙腿皮膚發炎、雙腳變黑潰爛,甚至皮膚癌,絕不能掉以輕心。」
穿着壓力襪,是紓緩靜脈曲張的方法之一,但需要長期使用,而且壓力襪較焗身,頗影響患者日常生活。傳統外科手術則涉及全身麻醉,且創傷較大,需住院數天,是患者接受治療前需考慮的因素。幸好,近年醫學界興起微創手術——射頻靜脈曲張消融術,不但創傷性低,復發率亦較低,成功率更高達100%。據湯醫生指出,無論屬於哪個階段的靜脈曲張,均可以此技術處理。接受手術期間,只需接受局部麻醉,醫生會在患者的腿部開一個數毫米的小切口,在超聲波的導引下,把幼細的導管放入大隱靜脈(即表層靜脈),導管輸出射頻能量,把血管加熱至120℃。血管受熱後,便自然萎縮閉合,不會出現血液倒流的情況。
「手術造成的傷口約數毫米,疤痕非常細小,故手術後不會出現瘀痕。近九成個案能於1小時內完成,患者可選擇於專業診所的手術室內進行,手術後可即時步行,可即日回家,更可於翌日如常活動及返工。由於只需局部麻醉,基本上毋須住院,不但大大減低對身體的影響,亦可減低病人的醫療開支。」值得一提,手術完成後,須配合一些善後護理:首先要穿着長壓力襪48小時,之後再改穿短壓力襪2至3星期,康復期間要進行適量步行,不應臥床太久。手術後一段日子,也應避免長時間站立或做劇烈運動。
說到病情改善方面,不少患者均表示,大部分病徵如腳痛、腳重、疲勞等,均於手術後得到即時紓緩。再經過1至2星期,效果更加顯著。至於如何避免患上靜脈曲張,湯醫生建議大家應好好注重足部護理,包括避免穿高跟鞋、少用腰封、每天多做運動等。「我建議大家不妨每天做專門針對腿部的抬腿運動,方法很簡單,只要把腿抬高過心臟位置,姿勢維持半小時,每天最少做3次便可。」
年齡:普遍為40歲以上。
性別:女性患者為主。
家族性傾向:如有家人曾患此病,其他成員的風險亦相對較大。
懷孕:約有4成孕婦有機會出現靜脈曲張,如多次懷孕,風險亦相對地較大。
體形:肥胖。
職業:需要長時間站立,如廚師、護士、售貨員等。
撰文:黎雅麗 部分攝影:胡淑儀
鳴謝:俊匯專科醫療中心湯偉聰醫生 模特兒:Leona(Gaiety)