皮膚瘙癢是一種慢性瘙癢性皮膚病。臨床上,無原發性症狀,主要由於患者不斷搔抓而引起繼發性皮損,如痕癢搔抓,更痕癢又更搔抓,因而出現惡性循環:皮損表現有抓痕、血痂、脫屑、皮膚變厚、紋理明顯及色素沉着等。這些變厚的皮損又稱苔癬樣慢性皮炎或神經性皮炎,後者之得名是因為在皮膚組織上活檢時,會見患處皮膚增厚,神經末稍增加,增強其對痕癢感覺的反應,所以患處會感覺特別痕癢。
皮膚瘙癢症多見於中、老年人,原因多是由於老年人皮脂功能衰退,皮脂分泌減少,皮膚乾燥萎縮,雖然治療後可暫時改善症狀,但容易復發。預防重點在保持皮膚濕潤,洗澡不要用過熱的水,水溫宜偏低,不宜使用肥皂,宜用浴露代替。洗澡時,又不要過度摩擦皮膚,應使用較柔軟及吸水力強的毛巾拭抹,待乾身後,馬上塗上潤膚露,加強補濕能力。貼身衣服則宜穿純棉柔軟內衣,避免穿羊毛內衣,切忌使用刺激性護膚品或藥物塗擦皮膚,更要避免搔抓,以防墮入惡性循環,引起苔蘚樣皮損。
飲食方面,中醫認為,應以清淡為主,避免辛辣刺激食物,並建議日常飲食可適當地增加清潤之炖品,如沙參、麥冬、玉竹、雪耳和雪蛤之炖品。常用於滋潤皮膚的食療有沙參鱉魚湯,用西洋參、鱉魚、黑木耳、火腿及冬筍做湯飲用,有滋潤涼血、益氣生津之功效。又有桑椹飲,用水煎桑椹、百合及大棗為湯汁飲用,更有養血、祛風、潤燥之功效。
陸宏隆醫生
英國倫敦大學臨床皮膚學碩士
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