新收費制度 醫院疑偷工減料
【本報訊】台灣醫療政策、制度混亂一直為外界詬病，當局為控制醫療成本，今年起推出「診斷關聯群」收費制度，即同病同診金，避免醫院進行不必要的檢查濫收費。計劃推出半年，雖然病人平均住院時間下降，但出院後再入院的數字亦有增加，懷疑醫院擔心超支，未完成治療便趕病人出院。
「診斷關聯群」即根據住院病人的診斷、手術，依年齡、性別、有否併發症等分類，統計他們平均住院日數，制訂各類病人的醫療費用。計劃推出前，外界反應好壞參半。有人擔心醫院會因此拒絕接收病情較複雜的病人，亦憂慮院方會「偷工減料」，改用較廉價的藥物。
健保局昨對於制度推行首半年的成效作出檢討，發現病人住院天數確有減少，平均一天可空出二百多張病床，有助於減輕病人等床位之苦。
重複入院增 削成本效果差
但當局監測亦發現，有病人短時間內被醫院重複申報同一項手術，包括一個月內換兩次髖關節、切兩次攝護腺及重複切除乳癌。部分病人因不適當出院，結果再度入院，再急診率亦有明顯上升。有病人、醫生狠批制度置病人生死不顧。另外部分醫院出現「輕症重報」的傾向，被外界批評根本無法減輕醫療成本。