17/12/2009

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照CT高危患癌風險激增

電腦斷層掃描(CT Scan)能快捷又清晰讓醫護人員及病人掌握病情,但原來病人的致癌風險亦可能會因而提高!美國有研究顯示,由於電腦斷層掃描的放射線量驚人,病人只要做一次掃描,等如接受四百多次胸腔X光檢查,而研究人員指出,美國○七年進行的電腦斷層掃描次數多達七千多萬次,並估計因此導致近三萬宗癌病。

一次等同442次X光掃胸

美國《內科醫學文獻》期刊日前發表兩篇研究報告,指出病人接受電腦斷層掃描時,由於暴露在放射線下,恐增加患癌的可能性。第一項研究由加州舊金山大學教授芮貝卡‧賓德曼領導進行,他指出使用電腦斷層掃描的病人,暴露的放射線量比過往研究估計高達四倍。由於過往的研究是以裝上感應器的假人作實驗,但今次研究則親身調查了一千一百一十九名病人,準確度高。芮貝卡‧賓德曼更指,研究發現接受一次電腦斷層掃描,當中暴露的放射線量,等如接受七十四次乳房X光檢查,或四百四十二次胸腔X光檢查。

年達7200萬次 部分屬濫用

第二項研究報告則由國家癌症研究所發表,有份研究的艾米‧岡薩雷斯是引用暴露數據評估電腦掃描引發癌症的病例數字。由於電腦斷層掃描能為病人提供清晰的身體影像,比一般X光優勝,因此在美國被廣泛應用。而研究發現,○七年美國進行過七千二百萬次電腦斷層掃描,估計因此導致二萬九千個癌症病例,其中約一萬四千五百個病例有致命的可能性。

而上述研究亦發現,進行電腦斷層掃描的病人,當中三分之一並非必要接受此類檢查,醫生只是為了省時及難取得病人的病歷,才為病人做掃描。至於女性、小童及年輕人的風險更相對較高。因此研究員都建議除非醫學界能降低電腦斷層掃描的使用率,或減少病人每次接受電腦掃描時的放射線量,否則掃描的致癌風險會每年遞增。

不過,麻省綜合醫院總放射治療師思羅爾醫生則認為,上述的估計患癌數字可能偏高,會嚇怕病人和醫生,在必要時也不敢去做電腦斷層掃描。然而,他同意美國醫療界濫用電腦斷層掃描,並建議為病人掃描前先要評估他是否有此需要。思羅爾又指,不應該在非必要的情況下讓病人接觸放射線,掃描時亦應以最低放射劑量進行。

■本報綜合報道