Q：我在年輕的時候縱慾過度，大概從國二開始，幾乎是天天打手槍，至19歲的時候便發現勃起功能不如從前，甚至有一次在還沒全硬時就發射了，於是在20歲的暑假接受中醫治療，醫生說我是腎陰虧，定時吃藥情況就會慢慢改善，期間一度覺得轉好了，有晨勃也會順利勃起，但又再一次發生還沒全硬就發射了的情況，嚇得我又覺得自己有問題。我現在21歲，已經持續吃藥1年多，但是天天也擔心自己的勃起功能會不會正常，請問我這樣是屬於心理因素，還是真的服藥方式不對？還有甚麼該注意呢？
台灣同學
A：年輕男性處於成長期階段，血氣方剛且有性好奇，的確較容易因節制不足而出現縱慾問題。自慰過度，使性與生殖系統缺乏充分的歇息時間，就似一間年中無休的工廠，長年累月積聚了性疲勞，身體為着進行自我防護，避免持續縱慾的傷害，它即會響起性功能障礙的警號，首先最為明顯的是晨勃停頓，然後便是在自慰或性事過程中，那話兒失靈，常見症狀包括只能勃起極短時間即早洩、軟趴趴而且難勃、性快感不強烈等等。若果無視這些警號，自慰次數還是超越身體承受力，繼而便會發生精液量驟降，嚴重時「射空炮」以至不能射精。
遇此情況，通常透過短期禁慾，好一陣子不進行任何形式的性行為，性機能遂會漸漸復原，包括前列腺恢復良好運作狀態、海綿體不再疲勞、儲好精液。解禁後的首次射精，精液排放量自然正常起來，而晨勃亦會再度自行產生。
閣下在年多前發現性機能障礙問題漸趨嚴重，立即求診及服用中藥療程，此舉當機立斷，是正確的做法。過程中，恢復了晨勃，勃起功能亦正常，反映療程奏效。閣下毋須因期間發生了一次的偶發性失靈，便即時產生恐懼感，擔心性機能障礙重臨。自己嚇自己，太過緊張表現，內心衍生巨大的心理壓力，胡思亂想再次標籤個人雄風虛弱等，負面想法太強烈時，有機會誘發心理性的性機能障礙，性功能受阻於心理壓力。
其實閣下可嘗試和中醫師多加溝通，詢問需否隨時間而改變調理藥方，以及跟中醫師闡述個人擔心。建議閣下放鬆心情，着眼於多元化與多面向的日常生活。心裏不要懷有「一朝被蛇咬十年怕草繩」的心理桎梏，陰莖偶然不靈光，所牽涉因素廣泛，個人勞累、生活壓力、睡眠不足、生病、營養不均衡等皆可引致。如果過度擔心性能力下降，憂慮很遙遠的事如婚姻生育等，反而容易帶來「身心症」，製造出另一種性煩惱。
資歷：執業性治療師、伴侶關係輔導專業
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