歡樂性講堂:疱疹的傳染途徑

Q:本人23歲,女性,想問一些關於性病的問題。在7月時確診了患有疱疹二型,在去年9月的時候有一次類似的經驗,但沒有去檢查,只是去看普通科醫生,醫生說情況很像疱疹,給我開了一些藥物和藥膏,我塗了幾天後,情況好轉了。其實我不知道是甚麼人傳染給我,也不知道在甚麼情況下傳染,在去年7月才第一次發生性行為,一直都有使用安全套。我想知道:(1)塗了藥膏後情況好轉,那次是否已經患疱疹?(2)疱疹二型可以有甚麼傳染方法?(3)如果對方有疱疹一型,替我進行口舌,會傳染嗎?(4)如果對方有疱疹二型,跟我發生性行為,但有使用安全套,會傳染嗎?(5) 如果在沒有復發期間發生性行為,但沒有使用安全套,傳染的機會是多少?(6)有藥物或其他方法可以治愈疱疹二型嗎?如不可以,有其他方法可以改善和控制復發嗎?

Wai Wai

A:(1)去年塗了醫生處方的疱疹藥膏,迅速使長出來的異物在幾日內凋謝,相信它是疱疹,但不能肯定是疱疹一型抑或疱疹二型,因該種藥膏同時適用於治療疱疹一型,亦即唇瘡。

(2)疱疹二型的醫學名稱是「單純疱疹病毒第二型」(Herpes Simplex Virus-II, HSV-II),它屬病毒感染的一種性病,以性接觸為最主要傳染途徑,穿越皮膚黏膜而將病毒傳到性伴侶體內,坊間普遍稱疱疹二型(性病病毒)為「性病疱疹」,以區別於引致唇瘡的疱疹一型(非性病病毒)。

(3)當性伴侶某一方長唇瘡時,應停止以口舌舔吮對方的任何身體部位尤其是性器官,因研究和案例顯示,一型和二型是可以跨越身體部位作出侵襲的,例如「性器官疱疹」約70%至80%是感染疱疹二型,其餘20%至30%由疱疹一型所引起,意味疱疹一型可經由口舌,由患者嘴唇部位跑到對方的性器官上,引起貌似疱疹二型的感染狀。

(4)假如對方的疱疹二型病毒正值爆發期,病灶部位主要是性器官如龜頭和包皮等,但亦有機會出現在肛門。安全套能阻隔體液交換,卻仍有一些安全套覆蓋不到的部位,所以仍有機會感染對方。

(5)及(6)至今西方醫藥系統仍未找到根治以令疱疹斷尾的方法。伴侶為着重拾性歡愉或準備懷孕等原因,不欲使用安全套,但又擔心交叉感染的話,可向主診醫生提出接受「日常抑制治療」(Daily Suppressive Therapy),每天服用藥物以大幅度降低疱疹病毒再度爆發的機率。不過「日常抑制治療」並非百分之百能阻擋復發,如並非為了生育目的,則強烈建議雙方必須使用安全套,免受病毒波及。

李偉儀

資歷:執業性治療師、伴侶關係輔導專業

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