Q：本人27歲，男性。3年前因一次偶然失敗的經歷，從前一直表現尚可的我自此對自己產生懷疑。從那以後，每次我都會在性交前感到壓力，陰莖也自然疲軟，一直沒有恢復過。雖然我一直提醒自己偶爾失敗是正常的，身體本身沒有問題，但內心似乎患上強迫症，還是會不停去想，愈想愈不對勁。時間久了，感覺抬不起頭，這心態非常痛苦。我該如何處理這件事情，是否該服用藥物？
痛苦的人
A：當難勃甚或不舉的煩惱頻密地發生在年輕人身上，的確容易使當事人萬分懊惱，自慚形愧、性焦慮、無力感更會令到男性全盤自信崩潰，並形成惡性循環，愈是強制使喚，卻偏偏愈抗拒使喚，那話兒變成全身最不聽使喚的器官。
男性遇上這種問題，多數是「心理性」勃起功能障礙暗中作祟。概略地作分辨，「心理性」勃起功能障礙患者雖於做愛時出現障礙，但通常有正常晨勃、夜勃、夢遺、性衝動、自慰時能勃起至順利射精；而「生理性」勃起功能障礙患者除在做愛時無法順利勃起，也同時缺少以上幾種性機能反應。閣下因某次性打擊而招來長期的性煩惱，情況屬「心理性」居多，所謂「心病還須心藥醫」，當遇上勃起功能障礙屬心理因素方面，可盡量嘗試先循重新提升性自信和改善心理質素着手。不過，若問題遲遲不見改善，個人的挫敗感、氣餒感、自卑感已是深厚地累積，開始遭伴侶嫌棄奚落，那就應該當機立斷，策略性轉變處理方法，其中最省時省力的即時見效法，便是服用助性藥。助性藥的優點是可協助男性快速地重振雄風，順利完事，不會再在伴侶面前失雄風；其缺點卻是容易引致慣性服藥，省時省力的同義詞便是懶惰和依賴，男性可能會怠於憑一己之力去完成性行為。
閣下在此身心不濟的關頭，挺身尋找自救方法，豁然放下對服用助性藥的標籤，其實是正面的做法。短時期內靠藥物去助一臂之力，個人便能漸漸重建雄風以及性自信，建議閣下向醫生求診，進行身體檢查，包括測試睾固酮濃度、全面的健康水平、是否適合服用助性藥等，並由醫生調配首次藥物劑量及以後作定期調整，以盡快解決現時的困惱。
李偉儀
資歷：執業性治療師、伴侶關係輔導專業
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