Q：本人60多歲，女朋友30多歲，計劃生個小孩子，我懷疑自己的精子質量有問題，請問要通過怎樣的檢測才能知道精子的健康水平？同時要維持健康的精子，須長期怎樣進補呢？
一位忠實讀者
A：想要了解精子的健康程度，排除不育的隱憂，男性可接受生育能力的評估，首先需進行個人病史及身體現況的分析；另外更要進行「精液常規檢查」，檢測精液樣本所含的精液容量、精液酸鹼度、精子數量、精子存活率（活精與死精比例）、精子形態（完整的蝌蚪形態）、精子活動能力等等，是否處於正常範疇（參考數值為世界衞生組織的標準）。若檢測結果不理想，不符合格水平，例如精子數量不足、活精少而死精多、精子未能快速游動、精子形態異常如崩頭缺尾等，均屬比較常見的導致男性不育的因素。男性須着治療或改變個人習慣，在3個月後再次採集精液樣本以檢測改善進度。
在飲食方面，男性其實一般毋須特殊進補，只要整體上保持營養均衡，增加食用含鋅的食品例如蠔、羊肉、核桃等。鋅屬於微量元素的其中一種，從食物吸取足夠的鋅，它可有助提高性能力，增強精子活力，發揮固精作用。閣下可按西醫建議，服用多種維他命和微量元素補充劑，以助提升精子質量。男性亦可選擇看中醫，按個人體質作持續的中藥調理。但無論接受中西醫診治，皆切忌自行服用壯陽藥物或亂用偏方。
除了接受「精液常規檢查」和注意飲食營養，有生育計劃的伴侶，雙方應了解生理周期及排卵狀況，計準排卵日子，使用排卵棒和每天早上量體溫，以找出最準確的排卵時段。男方應在排卵期之前作幾天的禁慾，好使有充足精子在行房時進入女方體內。坊間有很多人都誤解了以為行房次數愈多則受孕機會愈大，這是對射精後精子製造所需時間缺乏認識。謹記宜養精蓄銳，房事有節，忌浪費彈藥。
另有一些有利受孕的生活基本事項不可忽略。由於睾丸儲存精子的理想環境是攝氏34至35度，男性不要穿緊身內褲，也應避免穿窄身褲子，長期不透氣、不散熱、體溫升高的褲襠，會影響精子生存。男性亦應避免長時間置身高溫環境，例如不要太長時間進行「鑊氣」煮食、浸熱水浴、焗桑拿等。日常生活習慣上，男性務必戒煙、戒酒和有充足睡眠。嗜好煙酒和睡眠不足，不利受孕，會導致精子質量不好，如活動能力下降、量少、畸形、死精等問題。男性宜改善整體睡眠質素，至少在做愛前要有充足休息。受孕前，不但女方需要養好身體，男方亦須注意保持身體的良好狀態，多做運動可改善全身氣血和培養良好的身心狀態。建議閣下和伴侶共同去做孕前檢查，確保雙方的性健康狀況均適合生育。
李偉儀
資歷：執業性治療師、伴侶關係輔導專業
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