Q：今年55歲，在8年前感染到椰菜花，去求診一次便醫好了，一直未有復發，但是我長期都擔心會再長出椰菜花，化驗所可以測試椰菜花病毒還存不存在於我的體內嗎？如果沒有，日後會不會再復發？另外，請問口舌服務會不會感染到愛滋病毒？
東方日報長期讀者
A：椰菜花，亦即是性病疣（Venereal Warts），它是經由性接觸感染到「人類乳頭瘤狀病毒」（Human Papillomavirus，HPV）引發之性病。HPV病毒有100多種，當中有40多種屬性器官和生殖系統傳播，如HPV6、11、42、43、44及54型病毒（以HPV6型和11型最為常見）；另還有屬於高危的致癌病毒，包括HPV16、18、31、33、52、58型病毒等。
性病疣於發病時會使性器官長出狀似椰菜花的疣，當年閣下發現在陰莖上長出來的小顆粒便是性病疣。經治療後，猶幸8年來未有復發，大概原因有二：第一，閣下懷疑自己受感染，椰菜花最初爆發時，及時把握診治的黃金時間。若一旦錯過黃金時間，拖延之下只會使病情惡化，發生更嚴重的併發症，例如傷口潰瘍、發炎或皮膚癌等，往後椰菜花亦會更易復發。第二，個人免疫系統長期作有效把關，能協助消除病毒，減低復發機會，這也是8年來抑制不復發的關鍵因素。
極須注意的是，椰菜花屬復發性的性傳播疾病，固然有部分患者接受過各種治療後，依然長期飽受性病疣復發的困擾，未能斷尾；但幸運地沒有復發的受感染人士，仍不能掉以輕心，不復發並不代表體內病毒已完全消除，這是由於HPV屬一種DNA病毒，擁有內源匿藏的特質，它雖沒有復發，其實只是猶如處於隱形期，潛藏體內的病毒可趁患者免疫力低的時候再度復發，亦會在進行「無套性交」時傳染給性伴侶。到化驗所作HPV病毒篩檢，可讓患者明確了解感染了哪些品種的HPV病毒及作病毒量確認。病毒量確認量數據如下：陰性（-）DNA<500/陽性（+）>=500/（++）1,000/（+++）10,000/（++++）100,000/（+++++）1,000,000 copies/ml（+號愈多代表病毒愈多，病情愈嚴重）。
除非是病毒完全消除，否則此症仍有復發和傳染機會，在性行為過程中使用安全套，最能保障性伴侶雙方。至於口交傳播各種性傳染疾病，是存在風險，愛滋病和性病可透過口交傳播，一方面是病毒和細菌同時能「蝸居」在性器官和口腔內，若口腔成為病灶，可藉「無套口交」傳染到性器官，擴散成為性傳染疾病傳播。另一方面，口腔黏膜脆弱而易受損傷，有時輕微的外力碰撞、吃東西或說話時不慎牙咬、長痱滋、刷牙太用力擦損牙肉、牙齦炎症等，均形成傷口，病毒有機可乘，從性器官傳播到口腔。
資歷：執業性治療師、伴侶關係輔導專業
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