Ｑ：本人廿幾歲，有固定女朋友，於大概十多天前，女朋友因下體痕癢前往求醫，診斷為陰道炎，服藥三天後已痊愈。及後我倆進行過一次安全性行為，惟兩天左右之後，我發現下體出現一些皮屑，最近兩天情況有點反覆，皮屑時而不見，又時而出現。請問這是甚麼？如要求診應找哪個專科？
心急人
Ａ：閣下現在應盡快前往泌尿科求診，因為陰莖皮屑是男性患上包皮龜頭炎的初起徵狀，細菌過度繁殖致使產生皮屑，源頭較有機會是女朋友患陰道炎症，微生物經由雙方親密接觸跑到對方的私處。
雖然女朋友於炎症出現時已立即求診，有按醫生指示服用藥物，在性行為中也有使用安全套。但為何閣下仍有受感染的風險？這是由於引致陰道炎的各種微生物（如白色念珠菌、滴蟲或黴菌等）具有暱藏本領，在炎症發病前可隱藏於尿道、尿道旁的腺體、陰道口旁的巴氏腺或子宮頸等部位，並作大量繁殖。陰道炎的潛伏期由幾天至四星期不等，在潛伏期內較容易趁固定性伴侶不覺，於親熱時伺機互相感染。
由此可見，閣下受到感染未必發生於女朋友患陰道炎後，而是在潛伏期發生。現時女朋友已經痊愈，卻輪到閣下步入潛伏期與炎症發病之交界中，所以希望閣下能及早治理。
包皮龜頭炎好發於20至50歲之間的青壯年男性身上，由於此年齡群的男性皮脂腺分泌旺盛，陰莖前端較濕，如加上穿緊窄不通風的內褲或陰部清潔不足，容易形成病灶。炎症發病通常是由於微生物繁殖到失控數量至一發不可收拾，超越身體抵抗力所能抑制；另外就是身體抵抗力下降不足以抗禦微生物侵襲。
包皮龜頭炎之初起病徵是陰莖出現皮屑，皮屑於搔抓和洗滌時會脫落，當微生物加劇繁殖時，皮屑會愈來愈多，下體騷癢，龜頭邊緣脫屑，若不小心抓損形成糜爛傷口。進一步發病時，龜頭會有黏膜和紅斑、局部水腫而表面光滑、龜頭滲出有異樣（有異味或渾濁顏色）的體液分泌等。為免情況惡化，應從速就醫，由醫生處方外塗藥膏和口服藥物，伴侶間暫停發生性行為直至痊愈。
李偉儀
資歷：執業性治療師、伴侶關係輔導專業
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