Q：我上月的下旬來經，當天我工作時突然感到下體兩邊好痕癢，立即去廁所更換衞生巾，但情況依然沒改善。返到屋企沖完涼後，坐在床上用鏡照下體，發現兩邊都紅晒，搽了婦科醫生之前給予的藥膏，搽完後痕癢減少了。上星期下體突然好痕癢，於是再次塗藥膏。前幾日我一路睇AV一路隔着內褲自摸，事後去沖涼，用沐浴露清潔下體，怎料又痕癢起來。這是不是有念珠菌？它會不停復發嗎？要不要睇婦科？藥膏可治療念珠菌嗎？念珠菌成因是甚麼？是不是應該用水沖洗下體，而不應用沐浴露？痕癢會不會斷尾？現在我下體兩邊仍有痕癢和發紅，可以和男朋友做愛嗎？
心急人Connie
A：這有機會是白色念珠菌或其他類型的真菌感染，當細菌在陰部作怪，便容易出現下體痕癢和大小陰唇的幼嫩皮膚變紅的情況。你所塗抹的醫生處方藥膏含有輕量的類固醇，於身體皮膚發紅和發炎時，薄薄塗抹即可加速皮膚痊愈。當症狀停止時，便應停止塗抹，它是藥膏，不可當作潤膚膏長期使用。你所使用的類固醇藥膏，會不會是某次看醫生後的「剩餘物資」呢？有些藥品的保質期不長，開封後用不完，仍須棄置，就算它仍有藥效亦未必可對症下藥。就好像你的情況，塗抹藥膏之後，症狀看來是迅速紓緩，但由於該種藥膏並非用來專門治療白色念珠菌，表面症狀好像受控，但於一些日子後它又會再復發，甚至會出現愈塗抹得頻密，藥力愈為失效的惡劣情況。白色念珠菌感染是一種很常見的婦科問題，它屬真菌類，一般與其他良性細菌及酵母共存於口腔、腸道、皮膚、陰道等黏膜中，但有時候由於外在感染（如不潔性行為）或因女性自身體內受某些因素影響（如服用抗生素、口服避孕藥或類固醇等藥物、排卵期至經期，有不良飲食或作息習慣，壓力大增、情緒過分波動、賀爾蒙大幅起伏等），白色念珠菌突然地迅速繁殖，破壞原有的平衡環境，進而引起不適症狀，病徵包括陰道發炎和分泌有異味的體液。陰部炎症發生於上月下旬，正值經期；到本月炎症再度發作時，推算是排卵期至經期前。若果以後此模式持續，你便要警惕這是陰部炎症的周期性復發，因賀爾蒙波動所致。白色念珠菌作祟跟女性自慰和使用沐浴露清洗下體並沒有太直接關係，你的情況只是恰巧遇上炎症發作而令你產生猜想。
最適當的做法是立即向婦科醫生求診，由醫生處方治療白色念珠菌的藥物。炎症發作時，應以消毒劑浸泡內褲，不可與自己或別人的衣物混雜。盡量停止發生性行為，如真的要有親密接觸則一定要使用安全套。一些較容易感染陰道炎症的女性，尤其謹記勤換衞生巾，防止細菌孳生。洗澡時可使用pH值為弱酸性的清潔液清洗陰部，以維持原有的酸鹼值平衡，減少乾燥和搔癢的問題，但千萬不要灌洗陰道。
資歷：執業性治療師、伴侶關係輔導專業
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