Q：本人現年67歲，有以下問題想請教。第一，每次性交只有5分鐘，是否因為10年前做了小腸氣手術導致時間短了？因為60歲前可以性交20分鐘。現時每次射精量大約一茶匙約5毫升，但是60歲前大約有4茶匙約20毫升。第二，自從做了手術後，陰莖勃起時只有5吋半，60歲前則有6吋，為何會這樣呢？是否正常？第三，現在每周性交一次，是否適合呢？F先生
A：男性的精液中，精漿佔95%以上，精子含量則只佔1%。精漿有9成以上成分是水，其餘成分包括有脂肪、蛋白質顆粒和無機鹽等，它跟血漿成分相似。根據世界衞生組織（WHO）指出的男性正常精液標準，男性每次射精的排精量應在2至7毫升之間，一位男性的排精量過少或過多均反映其性機能出現問題。
所以閣下於10年前進行手術前，排精量高達正常指標的3至4倍並非好現象，精液若過多，其實愈多愈不好，當時在精液裏頭很有機會是含水稀釋度過高，不利精子。反而經手術和治療後，小腸氣治愈，排精量回復為現時的正常狀態。小腸氣長遠會影響到男性小解和性交射精，及早以手術治療方為上策。
另外閣下發現性交時間隨年長而縮減，跟手術未必有關係，它與性機能和身體衰退有較大關係。還有，若男性經常為性交時間縮短而感到焦慮緊張，其所形成的精神壓力也會令性表現遜色、臨場失準。
陰莖縮短問題，同樣與步入晚年相關，尤其男性步入了更年期，睾丸酮等雄性激素水平有機會下降，繼而影響性能力表現和性器官外觀，例如會出現陰莖變短和陰囊縮小的生理現象。
閣下可向醫生提出檢驗雄性激素水平，以了解個人的性健康狀況及作適當跟進。而閣下亦不妨告訴自己，以邁向70之齡，陰莖勃起時可達到5吋半其實依舊很雄偉，半吋之差別也不會影響到伴侶雙方享受性生活。
由於每位男士體質和健康狀態均有不同，故此每周的性生活次數並無特定標準。年長男性判斷性生活次數的方法是，只要於性歡愉後感覺愉快，完事後身體上沒有不適或疲累透支，那即代表次數恰當。
李偉儀
資歷：執業性治療師、伴侶關係輔導專業
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