Q：你好，想請教你如果男生得到第一型的疱疹，傳給女生後會變成第一型與第二型都有的疱疹嗎？因為檢查血清，男生只有第一型的疱疹，但女生有第一型與第二型的疱疹，因為不知道是怎麼被傳染，所以想要了解一下，謝謝回答！
K君
A：與人類疾病相關的疱疹病毒（Herpes Simplex Virus），已知的共有八型，它們可引起單純疱疹、水痘及帶狀疱疹、卡波西氏肉瘤等疾病。一般較為人熟知的兩種疱疹，是經由「單純疱疹病毒（HSV）」感染而來的，分別是「口唇疱疹」（單純疱疹病毒第一型，HSV-1，又稱「唇瘡」）及「性器官疱疹」（單純疱疹病毒第二型，HSV-2）。
「口唇疱疹」感染的身體部位，常見於雙唇、唇上、唇下、鼻子、下巴或廣泛至上半身；而「性器官疱疹」則集中感染下半身，包括性器官周圍、陰莖、肛門、臀部、陰道口甚至深入至子宮頸。不過，由於伴侶之間進行性行為的體位多元化，在親熱時，愛撫、自慰、他慰、口舌皆常見，使HSV-1和HSV-2可伺機「越區」侵襲，例如美國研究顯示，「性器官疱疹」約70%~80%是感染HSV-2，其餘20%~30%由HSV-1引起，同樣地，「口唇疱疹」約80%~90%是感染HSV-1，另餘小部分的「口唇疱疹」是由HSV-2傳染。
HSV-1和HSV-2此兩型於發病時的水泡特徵相同，患者會經歷刺痛期、水泡期、潰瘍期、結痂期，由於感染後病毒進駐人體，常會周期性循環復發，頻密度視乎個人治理及體質。
要找出疱疹類型，可直接抽取水泡組織化驗或進行血清抗體測試（如IgM和IgG）。閣下如與伴侶有口舌行為或其他體位接觸，即有機會將HSV-1傳給女方，但若說女方的血清抗體測試找出HSV-2，則閣下並非傳播者，因至今科研仍未有確切證據顯示病毒會由一型變種至二型。至於女方從甚麼途徑感染，較難定論，因為HSV-2除主要經由性接觸傳染，亦可藉分娩過程引起產道感染，令初生兒甫出生即藏匿病毒至成年後才發現。此外，使用公共場所提供的毛巾衣物也有機會感染病毒。當務之急並非追查感染源頭，而是閣下應避免個人感染HSV-2，雙方定期驗身，注意安全性行為，預防伴侶間的傳染。
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