安全期日子計算不可靠

經期一般維持四到七天左右，以往也偶爾有一、兩個月不準確。現想知道，按上述日子，我的月經周期及危險期應如何計算？現在我的周期算亂了嗎？另外，在上個月經周期的第17天，我讓男友坐在我的屁股上，我趴在床上背向男友接着用手幫他發洩，他的精液便悉數落在我的腰背上。然後他立刻用紙巾幫我擦拭乾淨手及腰背上的精液。現想問，那些精子還能在這情況下，從腰背處跑到陰道裏使我懷孕嗎？如果說那一天是危險日？謝謝回答。

心急人

A：按閣下所提供的日期計算，過去半年月經周期間隔分別是30天、31天、34天、31天和39天。半年來，生理周期屬於時有波動，波動程度不算紊亂。波動出現的原因，常受身心方面的狀況影響，例如生病（如感冒、發燒、着涼不適）、賀爾蒙起伏、心理壓力、緊張焦慮、情緒欠佳，這些不穩定因素都有機會導致月經周期不準、排卵日子推遲或提早。

排卵日子的計算，通常以月經來潮的第一天，向前倒數14天，算作「排卵日」。「排卵日」當天及其前5天和後4天，這整整10天算作「排卵期」（「排卵期」亦稱作「危險期」、「易受孕期」）。真正的排卵日只有一天，排出來的卵子存活時間是24小時左右，但為何醫學上要把「排卵期」劃長，橫跨共10天呢？這正是因為就算一位女性的經期日子向來準確，她偶然也會遇到上述的身心問題，導致月經不準時、排卵日子有落差。

回顧你的生理周期，過去的「排卵日」有機會大約發生於周期的第16天至第25天不等，視乎該次月經隔多久來潮（例如是相隔30天抑或長達39天）。由於「排卵日」失去規律而難以預測，若果採用傳統的安全期日子計算法作避孕，失敗風險將會很高。而有醫學統計顯示，在採用安全期日子計算法的每100對伴侶當中，即有24對伴侶避孕失敗。

你和男朋友於生理周期第17天發生性接觸，當天正值排卵高峰期。不過，由於你們於該次性行為只作愛撫和體外射精，並無涉及體內射精或有拔出的體外射精，精液只流到腰背皮膚上並遠離陰道口，意外懷孕風險屬相當低。不過，假若在排卵高峰期裏，於沒有使用安全措施（佩戴安全套或服用避孕藥）的情況下發生體內性行為，意外懷孕的風險將會極高。所以，因應個人體質獨特情況，你和伴侶千萬不可掉以輕心，性交時必須使用安全套，或由女方恒常服用避孕藥或注射避孕針，以達避孕之效，亦可避免招來事後終日提心吊膽。

李偉儀

資歷：執業性治療師、伴侶關係輔導專業

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