Q：本人是單身男性，今年38歲，是貴專欄的長期讀者。上星期貴專欄刊出一位50多歲男讀者提問有關於睾丸變小和無精可射，指有可能是睾丸酮濃度過低，本人亦有同樣情況！可是本人未到40，沒理由是進入更年期，自感性功能正常，身體健康狀況良好，不肥胖不煙不酒，曾結交女朋友有性生活，單身之後保持行為檢點，不濫交，連自慰次數也不頻密。直至一年前開始發現自己有陽痿和少精情況（是自慰時發現，很難勃起，性高潮時射精量少），睾丸初時變軟，後來更明顯地變小。我不知如何面對也未有想過求醫，而內心不斷徬徨怎樣再結交異性，心情煩亂失落。拜讀貴專欄一言驚醒方知事態不妙，很擔心影響日後性生活和生育，想請問應如何挽救，需要接受藥物治療嗎？謝謝。
劉先生
A：男性性功能障礙有年輕化趨勢，男士當發現自己的性功能運作不順暢（如陽痿、早洩、少精或無精等），並伴隨性器官外觀萎縮情況，卻又跟年老、肥胖、疲勞、壓力、慢性病等無關，便須正視它是亮起警號，提示男性性功能出現生理方面的障礙，其中較常見是男性賀爾蒙缺乏症。
的確，不少男性於面對性功能障礙問題時，會感到難於啟齒，單身人士更容易採取鴕鳥政策，因身邊未曾有正式固定伴侶而忽視情況。男性懷疑自己患上生理性的性功能障礙，宜立即進行兩件事情：（一）自我評估；（二）求醫診治。
自我評估方面，「美國聖路易大學男人賀爾蒙不足問卷」（Saint Louis University Androgen Deficiency in Aging Male, ADAM Questionnaire）列出以下10題的自我檢測量表，讓男性可作簡易的個人評估。這份量表主要為年長男士而設，而較年輕男士亦可使用。
1.你是否性慾降低？
2.你是否覺得缺乏能量？
3.你是否體能變差和/或耐力降低的情況？
4.你的身高是否變矮？
5.你是否感到生活樂趣減少？
6.你是否覺得悲傷和/或沮喪？
7.你的勃起功能是否不夠堅挺？
8.你是否覺得近來的運動能力倒退？
9.你在晚餐後是否會打瞌睡？
10.你的工作表現近來是否有所倒退？
若果第1或第7題回答「是」，或其餘題目中有其中3題回答「是」，反映一名男性很有機會是男人賀爾蒙不足。進行了上述的初步自我評估，男士宜正式求醫，將評估結果有條理地告訴醫生，這樣醫生即可系統地清晰病況，然後建議男士進行某些身體項目檢查，包括男性賀爾蒙水平、慢性病檢測、前列腺機能等。如發現是男性賀爾蒙缺乏症（例如睾丸酮濃度偏低），醫生會處方含雄性激素藥物，服用後可補充男性賀爾蒙，但若發現另有症狀甚至同時彌患多種症狀，便不能單靠藥物，而須作其形式的治療。閣下宜盡快求醫，不要拖延，以免影響長遠性福。