性交疼痛與心理抗拒

Q:男朋友和我一起已三年了,我還是處女,原因是發生性行為時,我覺得十分痛楚,所以三年來也未能有過一次完滿的性行為,感到很苦惱。婦科醫生開藥給我也依舊如此,醫生教我自己用手指,但我想起也害怕。現在吃精神科醫生的藥情況也一樣,還是很怕痛。我想知道還有沒有其他方法?手術可以嗎? 心急女子

A:女性遇上性交疼痛,以至一直未能順利完成性生活,這種情況與一些心因性因素例如心理抗拒、性恐懼、性格反應過於敏感、兒時陰影、創傷後遺症有強烈關係,亦有機會跟認知因素如缺乏性知識、誤解性事是不好的或包含很多負面東西等有關。

沒有很多女性在面對第一次性事時,能夠絕對地大無畏,始終那是初嘗性愛,不知道這種第一身水乳交融的互動感覺是怎樣的,或多或少都會有恐懼感,特別是疼痛方面。不過大多數女性都能在短期內克服,並探索性愛的正向層面,開始享受性歡愉。長期因性交疼痛而無法完成性生活,或因心理抗拒而導致產生陰道痙攣者則案例較少。對第一次性愛感到很害怕的女性,採取的解決方法各有不同。有的會完全以各種藉口迴避性事,寧可影響伴侶親密感甚至導致感情破裂也不肯面對。有的內心較為積極的,希望解決問題讓雙方享受性福的,會以捱一捱痛就能挺得過的心態進行性愛,好處是當中有部分女性會從實際性生活中吸取新的經驗和理解,重新認知性生活也不是甚麼可怕的一回事,壞處卻是有部分女性未能解除心理障礙,而愈做愈抗拒。

你沒有消極迴避,願意求醫,相信男朋友是能體諒的。不過此情況實在不宜長期拖延,尤其不要讓它在婚後持續發生,婚姻關係中的性生活不協調,常會導致更大心理壓力和導致雙方感情受損和易增猜疑。性交疼痛問題,必須靠你自己和伴侶共同努力解決。沒有甚麼手術可以解決此問題,因為這並非處女膜未破的問題,就算沒有處女膜存在,心理緊張導致陰道壁緊縮、陰道乾澀,甚至痙攣的問題依然會發生。現時,透過婦科和精神科醫生處方藥物,一般以鎮痛劑、鎮靜劑為主,多服不利健康,只宜作短期依賴。醫生指導女性自行使用手指去感受和學習如何一點一點的插入陰道,個人漸漸習慣起來從而放鬆身體,是常用而有效的練習法。若果你連此法也抗拒,主觀地因害怕而不練習,坦白說這等同放棄。若果你暫時真的做不到手指進入練習,可先行練習體外愛撫,愛撫外陰至陰道口部位,感覺那一種溫暖溼熱濕潤的身體感受。女性不用害怕自己的身體,身體及其產生的慾望和快感,都是屬於你的。與男朋友作雙方愛撫的話,男方縱有性衝動,亦不宜急進試圖插入,多配合你的情緒和節奏,特別留意有沒有足夠天然分泌,若不足便要使用水溶性潤滑劑。鼓勵你放鬆自己,移除心理桎梏,性其實是愈做愈增加親密歡愉、愈做愈無痛的一件事,重新給自己多點時間和機會去嘗試。

李偉儀

資歷:執業性治療師、伴侶關係輔導專業

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