Q：本人是23歲的上班族女生，有三年多的性經驗，對象單純只有兩任男朋友，沒墮過胎沒動過手術。最近有一些性行為的困擾，也不清楚這是怎樣的狀況，網絡上的資訊不清楚是否適用在我身上，所以看到貴專欄希望你能幫我解開一些疑惑。當男朋友碰我胸部或其他敏感部位，有時興奮全身收縮，下體會濕濕的發出噗嗤噗哧、排氣的聲音，但他連褲子都還沒脫。我搜尋了很多網絡資訊，大部分都說是性行為發生的時候，男方進出時壓縮空氣所發出的聲音，但我不是，男朋友只是摸摸我而已。我在想我這樣的反應，是不是陰道鬆弛所造成的？我才23歲，怎麼會那麼早就鬆弛呢？如果是因為這樣，除了緊縮手術、凱格爾運動，還有甚麼辦法可以讓陰道緊實？謝謝你！
G小姐
A：令你感到困擾的情況叫做「陰吹」（Vaginal Flatulence / Flatus Vaginalis / Queefing），是指陰道內脹氣，然後被困的空氣形成氣流，經陰道口或輕度逐出、或強烈衝出，伴有聲響。它通常在性交過程中或性交後發生，雖然從陰道排出的氣體一般是無味的，可是它卻會發出有如氣球高速洩氣甚至像肛門脹氣時放屁的聲響，伴侶也許會覺得好笑和滑稽，女方卻會感到非常尷尬。
為何單單是伴侶愛撫已使你出現「陰吹」情形？這是由於「陰吹」除了因性交活塞動作（陰莖劇烈進出陰道迫使空氣流動）或轉換性姿勢而產生，另亦有幾種情況會容易導致「陰吹」形成，它們包括：（一）運動原因：女性經常進行劇烈運動或身體伸展運動，空氣在運動過程中存積陰道腔內；（二）體質原因：女性體質虛弱、產後陰道鬆弛、經歷多次陰道順產分娩、更年期；（三）病理原因：直腸陰道瘺（直腸氣體進入陰道）、內生殖器官下垂的患者。又或女性感染性病，陰道內滋長大量產氣的病菌。
了解過有關「陰吹」的多種成因，你實在不必一下子即聯想到手術矯正陰道，使自己感到驚慌和憂慮，徒增心理壓力。由於你年紀輕和未曾生育，故「陰吹」應不是因生育和年老所引致。但你必須加倍留意個人體質和健康、平日的運動模式等，有沒有涉及類似上述的狀況？例如經常進行劇烈運動，又或者身體較為孱弱呢？體質較弱的女性，下半身會出現盆底肌肉力弱和筋膜鬆弛問題，以致陰道腔的含氣量增加，當陰道內空氣受到壓迫例如腹壓增加時，氣體便會從陰道衝出來，女性在咳嗽、搔癢、大笑、受到情慾刺激時，均有機會形成「陰吹」。
你說得對，凱格爾運動（骨盆底肌肉運動），可有助收緊陰道、治療尿失禁和陰吹問題，坐着或站着收緊的骨盆肌肉和括約肌並維持數秒，然後放鬆數秒，每次重複動作二十至三十次，每天持之以恒進行，可有效改善「陰吹」。此外，如「陰吹」情況與體質不佳有關，則可嘗試中醫調理，改善脾胃健康，補充中氣，提升女性體質，從而糾正問題。
資歷：執業性治療師、伴侶關係輔導專業
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