Q：本人女性，已婚，今年40歲，但與先生有行房障礙，而我們很想盡快有小孩，也知道行房障礙會影響雙方感情。醫生建議女方用騎乘方法，但於性交時我們只進入到三分之一。補充，女方成功使用到由醫生建議的陽具仿製品，但人體卻不懂用力。希望建議我們可以怎辦？謝謝。
MA君
A：性生活障礙的發生，構成因素很多，包括性知識貧乏、性機能毛病、性禁忌、性厭惡、性厭倦等，可源於伴侶一方或雙方、由單一或多重因素所引起。
無疑，性生活障礙影響伴侶感情，由性冷淡演化為情感冷淡，外國統計顯示，有不少婚姻離異個案源自性生活不協調，當中包括性生活缺乏甚至完全停止。
你能做到醫生所教導的方法，把性輔助物品置入陰道，說明你已經懂得如何放鬆陰道口和陰道壁的肌肉，讓外物置入，這是有機會完成房事的成功一步。
很多伴侶常採取最傳統的男上女下的性愛姿勢完成房事，從前戲、陰莖插入陰道，最後以男方的射精作結。一旦伴侶無法完成此套基本動作，醫生或專家通常會建議採用其他性愛模式。醫生建議下一步為嘗試騎乘式姿勢，也即是一般稱之為女上男下式的性交姿勢，優點是主力由女方採主動，帶領性愛過程，若男方亦不諳性事，或男方不懂遷就性愛節奏如速度和力度，那麼由女方帶動，會較容易成事。
陰道濕潤是進行女上男下式的先決條件，因為必須夠濕才能較容易使陰莖滑入，你和丈夫只進入到少許，有機會是陰道潤滑不足或乾涸所致， 如是，可使用水溶性潤滑劑以協助。
女上男下，由女方主動，不代表男方完全被動或靜態。男方躺着，於交合時和交合後，應持續挺腰郁動配合。女方不要受傳統被動模式掣肘，女人被動並非與生俱來，締造性歡悅可由女方達致，你需要熟習跪着上下移動身體的動作，女方需注意盆骨發力，動作就像玩遊樂場搖搖板，但由於是跪在床上進行，靠腰臀帶動，這動作體力消耗大，初時不習慣會使女方在性交過程中感疲倦，腰、臀、大腿痠軟，期間可能需暫停歇息。希望你和丈夫能衝破困難，成其美事，享受性福及成功懷孕。
資歷：執業性治療師、伴侶關係輔導專業
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