Q：本人今年才廿多歲，但自開始性生活，已發現有早洩問題，三年來都沒有處理，初戀女朋友從有時埋怨本人表面是運動型的「大隻仔」實際是個「快槍手」，到現在她開始表現得很是不滿和不耐煩，並已要求本人解決問題，女朋友的「施壓」令本人感到極為自卑。
拜讀貴專欄近期解說各種早洩的有關成因，本人希望進一步知道，男性可自行評估個人情況的嚴重程度，以求心裏有數嗎？每次的性行為（即是由兩人破處至現在），本人由勃起、性交到射精，大約是一分多鐘左右，有時體力狀態較好便可維持至四分鐘，幾年來只試過兩次是達到十分鐘以內。女朋友每逢周末都有來我家過夜兩晚，兩晚均會發生性行為，而為了滿足她，本人已戒除手淫習慣，亦一直沒有遺精問題，為何仍然會早洩？
自卑男
A：男性面對早洩困擾，最積極的做法是尋求專業協助，而向醫生或性治療師求助前，男性的確可先行作自我評估，一方面的好處是了解個人狀況，另方面是以便向專業人士闡釋問題所在。
有關早洩的定義有兩種。第一，陰莖進入陰道後不到兩分鐘便射精。又或者，第二，陰莖在陰道內抽動不足15次即射精，亦稱早洩。上述這兩個定義只屬大概指標，並不是絕對的界定，當中還要考慮到男性年齡、個人體質和健康、性生活經驗、連續性交次數、精神壓力與心理質素等差異性。
閣下個案屬邊緣情況，時常過快射精，有時改善少許，很偶然呈佳象，而整體情況是未能達標，使個人長期承受愈來愈強烈的挫敗感。而戒除自慰習慣方面，準確地說，男性若改變不當的自慰手法可有助減輕過快射精問題，卻不等於禁慾可根治早洩，千萬不要混淆。
建議閣下盡快求醫，與此同時在性生活方面，閣下與伴侶可循性生活次數模式方面去着手改善早洩，你們通常每周連續兩晚進行房事，請注意，若第一回合表現不佳，閣下不要氣餒，可留待另一個晚上再展雄風。因為，男性經過第一回合射精，龜頭的敏感度會大大減低，正正有利於第二回合重複性交時延長性愛時間，累積信心。最重要是雙方願意協作配合，例如閣下於產生射精慾望時，立即減緩甚至停止性交動作，待龜頭敏感度減低才好繼續動作。必須知道，早洩除了是生理問題，精神壓力和自卑感亦會影響性愛臨場表現，伴侶的體諒和支持乃非常重要，閣下和伴侶均應疏導內心不滿情緒，盡量放鬆心情，共同去解決問題，這方是事半功倍之道。
李偉儀
資歷：執業性治療師、伴侶關係輔導專業
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