Q：本人患有前列腺肥大症約3年，於7個月前在醫院做過前列腺抽取組織檢查手術，但因受大腸幹菌入血及入尿的感染，住了7天。自從進行此手術後，前列腺便時常發炎，小便赤痛，甚至一個月發炎兩次，醫生只是開抗生素服食了事。本人因此沒有了射精的情況（是有高潮的快感，但就連一滴精液都沒有出來）。我很懷疑是否因手術出錯之故？但泌尿科醫生強調兩者並無關係。現時的前列腺指數很高，醫生要我再做抽取組織檢查手術，我說不會再做抽組織手術了，便轉回普通科覆診取藥。我原本是一名職業司機，現因前列腺時常發炎，尿頻忍無可忍，故未能復職。我現在仍是未婚的，負擔能力亦有限，現覺很無助，不知如何是好？煩請賜示一下，謝謝幫忙！
無助的人
A：很抱歉閣下受病情困擾，但我鼓勵你應積極就醫，不要因為前次手術併發症而失望，諱疾忌醫只會使病情惡化，希望以下解答可以幫助你。
閣下所接受的組織檢查，正式名稱是「經直腸前列腺穿刺活組織檢查」（Transrectal Prostate Biopsy），檢查過程大概需時十多分鐘，醫生透過將超聲波探頭放入直腸，以探針對前列腺進行多個活組織穿刺檢查。此項檢查有可能引起併發症，包括敗血症引致生命危險（少於1%）、尿路感染（1至5%）、肛門出血、小便帶血（持續1至2星期）、精液帶血（可持續6星期）、小便困難或尿瀦留等。在進行組織檢查之前，醫生會向病人解釋風險。
閣下受到細菌感染，引起前列腺及其他發生炎症，屬併發症之一。由於此屬於細菌感染，服用完整的抗生素療程直至痊愈乃是必須，絕不能氣餒停藥。前列腺炎症發生時，影響到射精是很常見的情況，射精時精液不能射出體外，倒流進膀胱，形成逆行射精，待發炎情況受控，射精等性機能可重新正常運作。
研究發現60歲後的男性有近半患良性前列腺肥大問題，需否治療要視乎出現多少病徵，以及病徵有否影響到日常生活。閣下提及現時前列腺指數很高，醫生提議再進行另一次組織檢查，是為閣下健康着想，不應拒絕，宜慎辨前列腺肥大症有沒有癌腫徵兆。良性前列腺肥大與前列腺癌的病徵相近，兩者均有經常尿急和小便頻密、排尿困難、漏尿、夜尿、小便失禁等情形。盡早診斷前列腺肥大問題屬良性或惡性，有利於解決當下的身體不適困擾。如屬良性，要再決定用藥物控制抑或手術切除增生部位，以阻止前列腺繼續增生而持續令患者不適。如屬惡性癌腫，那就更需要急切療程。
現時單靠吃藥消炎，雖可治炎症，但絕非根治之法。拖延病情只會使自己長期受苦，長期影響到重投工作和尋找伴侶的信心。建議閣下立即再到公立醫院約見泌尿科醫生接受整全治療，正視問題根源。
資歷：執業性治療師、伴侶關係輔導專業
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