包 皮 過 窄 原 來 未 必 需 要 捱 一 刀 ！ 全 港 有 九 成 六 男 嬰 出 生 時 有 包 皮 過 窄 問 題 ， 令 包 皮 容 易 積 聚 細 菌 難 以 清 潔 ， 增 加 患 尿 道 炎 及 龜 頭 炎 入 院 機 會 。 可 是 公 立 醫 院 輪 候 切 割 包 皮 手 術 動 輒 需 時 七 、 八 年 ， 將 軍 澳 醫 院 參 考 外 國 成 功 經 驗 ， 率 先 以 類 固 醇 藥 膏 鬆 弛 過 窄 的 包 皮 ， 配 合 每 天 清 潔 包 皮 習 慣 ， 令 八 成 接 受 療 程 兒 童 免 除 手 術 之 苦 。

將 軍 澳 醫 院 兒 科 專 科 醫 生 古 慧 雄 指 ， 生 理 性 的 包 皮 過 窄 隨 兒 童 成 長 消 失 ， 約 九 成 六 男 嬰 出 生 時 包 皮 過 窄 ， 一 歲 時 比 例 下 跌 至 五 成 ， 三 歲 時 只 有 一 成 ， 但 仍 有 百 分 之 一 的 十 四 歲 青 少 年 受 問 題 困 擾 。

療 程 八 周 過 長 毋 須 開 刀
該 院 兒 童 及 青 少 年 科 部 門 主 管 及 顧 問 醫 生 禤 桂 芬 指 ， 若 包 皮 過 窄 引 致 經 常 尿 道 炎 或 龜 頭 炎 入 院 、 或 窄 得 小 便 不 暢 順 「 滴 滴 」 ， 傳 統 上 醫 生 建 議 這 些 男 童 在 入 學 前 割 包 皮 。 可 是 公 立 醫 院 資 源 緊 絀 ， 部 分 醫 院 輪 候 割 包 皮 手 術 需 時 七 、 八 年 ， 期 間 患 者 會 因 尿 道 經 常 發 炎 ， 影 響 腎 功 能 ， 令 患 者 承 受 不 必 要 痛 苦 。

將 軍 澳 醫 院 於 ○ 一 年 開 始 在 該 院 試 行 以 類 固 醇 治 療 包 皮 過 窄 ， 三 年 間 共 替 一 百 零 八 名 、 三 個 月 大 至 十 四 歲 包 皮 過 窄 男 童 完 成 四 至 八 星 期 療 程 ， 他 們 每 天 早 晚 以 類 固 醇 藥 膏 塗 於 包 皮 尖 端 最 窄 部 分 ， 療 程 後 八 成 一 人 情 況 得 以 改 善 ， 沒 有 人 出 現 副 作 用 。 ○ 五 年 覆 診 時 ， 七 成 四 人 沒 有 復 發 ； 兩 成 六 復 發 ， 十 六 人 最 終 接 受 割 包 皮 手 術 。

古 慧 雄 表 示 ， 類 固 醇 藥 膏 有 消 炎 及 鬆 弛 包 皮 作 用 ， 副 作 用 極 微 ， 配 合 每 天 清 潔 有 助 改 善 過 窄 ， 減 尿 道 炎 風 險 ， 惟 需 經 醫 生 指 示 塗 用 。

他 又 澄 清 ， 包 皮 過 長 與 過 窄 是 兩 回 事 ， 過 長 不 需 要 開 刀 ， 但 過 窄 會 將 龜 頭 完 全 包 住 ， 包 皮 不 能 退 後 ， 分 泌 物 容 易 與 龜 頭 黏 合 ， 積 聚 細 菌 難 以 清 潔 。 割 包 皮 手 術 亦 有 一 定 風 險 ， 百 分 之 二 男 童 會 出 血 ， 百 分 之 四 會 傷 口 感 染 ， 亦 需 承 受 全 身 麻 醉 風 險 。

■ 記 者 于 令 華